Коронавирус и традиционная китайская медицина

Традиционная китайская медицина (ТКМ) не пропускала ни одной борьбы с эпидемиями за всю историю Китая. Классики ТКМ предоставляли достаточные доказательства того, как ТКМ излечивала эпидемические заболевания. При нынешней эпидемии COVID-19 около 5 тысяч врачей из многих клиник и больниц ТКМ были направлены в провинцию Хубэй для участия в лечении пациентов. Ими было приготовлены на месте десятки тысяч доз отваров из трав, которые были предоставлены пациентам бесплатно.

В китайских и западных СМИ встречается немало информации об использовании наряду с некоторыми известными противовирусными препаратами травяных формул ТКМ для лечения пациентов с COVID-19. Речь идет о природных лекарственных средствах, которые стимулируют иммунитет. Ряд ведущих китайских медиков дал свои оценки на эту тему, проводя таким образом заочную дискуссию.

Так, глава комиссии по здравоохранению провинции Хубэй, в которой находится город Ухань, Ван Хешенг сказал, что лечение в больницах Уханя проводится в сочетании лекарственных средств ТКМ и западных препаратов.
Справка: западные препараты — это, в основном, ремдесивир и хлорохин. Ремдесивир ингибирует фермент РНК-полимеразу, которая способствует размножению РНК-вирусов в зараженных клетках. Хлорохин — это противомалярийный препарат, но ранее использовавшийся против другого коронавируса. Он также демонстрирует иммуномодулирующую активность, что может усиливать его противовирусный эффект.
Однако, в мае 2020 г. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) остановила испытания хлорохина и гидроксихлорохина. По их сведениям, среди пациентов с COVID-19, принимавших гидроксихлорохин и хлорохин, показатели смертности оказались выше.

Известный китайский специалист по респираторным заболеваниям Чжун Наньшань рассказал о исследованиях традиционных китайских лекарственных средств в борьбе с новым коронавирусом. Выступая на пресс-конференции в Гуанчжоу, он упомянул три травяных формулы.

Его коллега, профессор Гуанчжоуского института респираторного здоровья Ян Цзыфэн (Yang Zifeng), сказал, что в ходе экспериментов in vitro с препаратами ТКМ были выделены обнаружены пять из них, которые могут эффективно ингибировать новую коронавирусную инфекцию.

Чжан Боли, директор Университета ТКМ в Тяньцзине, заявил на пресс-конференции, что лечение методами ТКМ не направлено на вирусы, а направлено на регулирование иммунной системы организма.

Сун Цзюсянь, доктор из отделения интегративной медицины в больнице Сюаньу в Пекине, сказал, что традиционная китайская медицина помогает улучшить «внутренний баланс» пациентов.

Гао Сяоцзюнь, представитель Пекинской комиссии по здравоохранению, заявил, что ТКМ внесла значительный вклад в выздоровление пациентов. «Традиционная китайская медицина играет активную роль в повышении скорости выздоровления и снижении уровня смертности среди пациентов»— сказал он во время пресс-конференции.

Такое количество заявлений ответственных лиц не может не свидетельствовать об определенной эффективности препаратов из традиционных природных средств в борьбе с коронавирусом. Конкретные итоги об эффективности и механизмах действия препаратов будут получены через какое-то время. Пока же требуются дальнейшие исследования.

Но оппоненты даже в Китае считают, нельзя точно сказать, что приводило к выздоровлению — природные китайские препараты или синтетические западные так как лечение проводилось и теми, и другими одновременно.

Власти КНР поддерживают планы по внедрению методов ТКМ для борьбы с коронавирусом. Хотя бы потому что эти методы могут смягчать симптомы у пациентов, включая повышение температуры, одышку, усталость и тошноту. Цзяо Яхуи, заместитель директора медицинского управления и надзора в Национальной комиссии здравоохранения, заявила, что ТКМ сыграла очень важную роль в облегчении симптомов пациентов с коронавирусом. Она добавила, что это также помогло задержать развитие легких случаев заболевания до тяжелых, что может быть подтверждено клиническими данными.

Однако, по состоянию на февраль 2020 года, ВОЗ заявила, что пока нет лекарств для профилактики или лечения вируса. ВОЗ на своем веб-сайте вначале рекомендовала не использовать ТКМ людям с COVID-19, но позже эта запись была удалена.

Наряду с разработкой вакцины в Китае продолжаются исследования по эффективности существующих противовирусных средств. В том числе, исследуются различные травяные формулы, как в сочетании с западными препаратами, так и самостоятельно. Изучаются как профилактические свойства травяных формул, так и лечебные.

В мартовской статье американского информационного агентства CNN о применении методов ТКМ в борьбе с коронавирусом писалось, что пациентам давали «Очищающий легкие и детоксифицирующий суп», основанный на 4 древних травяных формулах. Также в статье упоминался Фенг Ибинь, исполняющий обязанности директора Школы китайской медицины при Университете Гонконга. Он сказал, что 29 трав, используемых в препарате, могут взаимодействовать с ACE2 — рецептором, используемым коронавирусом SARS-CoV-2 для заражения клеток.
Примечание от kitaimedic.ru. Под словом «суп», скорее всего, подразумевается отвар. В русском языке суп — это блюдо, а отвар как раз предназначается для лечения.

На укрепление иммунитета перед коронавирусом указывается и российскими врачами. Так, в интервью телеканалу «Москва 24» доктор медицинских наук М. Мухина среди трав выделила шалфей, а также ромашку и зверобой. Ими стоит полоскать горло, поскольку вирус в первую очередь спускается на слизистую гортани.
Следует отметить, что шалфей давно активно применяется в ТКМ и входит в состав различных травяных формул.

Вирусы, бактерии и синдромы

Вирусы являются не клеточными образованиями, то есть, они примитивнее, чем микроорганизмы (микробы). Большинство ученых склонны относить их к комплексу молекул, не более того.
Микроорганизмы, в том числе бактерии, являются клеточными образованиями. Они состоят как минимум из 1 клетки. По размерам они значительно крупнее вирусов.

В древнем Китае была развита традиционная медицина, основанная не на доказательной основе, а на многолетнем врачебном опыте, передаваемом из поколения в поколение. Но и она боролась с вирусными заболеваниями, хотя такого научного понятия тогда не было.

В одной из статей группы китайских ученых в «Журнале патологии, микробилогии и иммунологии» от 24 мая 2019 г., издающемся в Дании, о лечении инфекций в ТКМ было дано сравнение взглядов и методов ТКМ и современной медицины на вирусные заболевания. Это было напечатано еще до COVID-19, но представляет интерес так как в лечении вирусных заболеваний базовые принципы идентичны. Вместе с тем, следует учитывать, что травы указаны не для COVID-19, а для некоторых других вирусных заболеваний. Также надо учитывать очень персонализированный подход лечения в ТКМ. Хорошие врачи в Китае при диагностике и лечении методами ТКМ принимают во внимание даже местность проживания пациента и климат в ней. Ссылка .
Далее идет краткое изложение некоторых частей статьи в результате приближенного перевода с английского.

Древние китайские врачи создали свою теорию лечения инфекционных заболеваний и разделили процесс развития на различные синдромы, такие как ВэйФен (WeiFen), ЦиФен (QiFen), ИньФен (YingFen) и СуеФен (XueFen) чтобы показать развитие этих заболеваний от легкой до тяжелой стадии.

Синдром Вэйфен — ранняя стадия. Это ряд клинических симптомов, вызванных вторжением патогенных факторов, в том числе лихорадка, легкая простуда и сухой кашель с меньшим количеством мокроты, сопровождающейся головной болью, болью в теле и сухостью глотки. На этом этапе проводилось раннее рассеивание «ветра-тепла» или «холода» с использованием трав в составе специальных формул (рецептов). Функцию Вэйфен можно сравнить с понятиями иммунного барьера слизистой оболочки и врожденного иммунитета в современной медицине.

Синдром Цифен — это прогрессирование заболевания от внешнего к внутреннему. Клинические проявления включают высокую температуру, красноватый цвет лица, боль в груди, кашель, густую мокроту и удушье. Лечение направляется на очищение от «жары» и на детоксикацию с применением некоторых трав. Что касается современной медицины, то адаптивный иммунный ответ организма на патогены на этой стадии и клинические симптомы в первую очередь вызваны иммунопатологическим повреждением. Тем не менее, прерывание этого развития заболевания путем удаления «тепла» из Цифен может снизить смертность от тяжелой инфекции.

Синдромы Иньфен и Суефен возникают из-за вторжения патогенных факторов в органы Цзан-фу. Клинические проявления этих синдромов включают высокую температуру, жар в ладонях и подошвах, раздражительность, делирий (вид психического расстройства), кожную сыпь и кровоизлияния. Лечение в ТКМ в основном направлено на «охлаждение» крови и активацию кровообращения для устранения застоя крови. Современная медицина рассматривает эту фазу как критическую стадию инфекционных заболеваний и первичные патологии включают дисфункцию коагуляции (нарушение свертываемости) и полиорганную недостаточность (дисфункция сразу нескольких органов и систем). В ТКМ применяются травы, одобренные Управлением по контролю за продуктами и лекарствами Китая и используемая для лечения как вирусных, так и бактериальных инфекций. На этой стадии активирующие кровь травы смягчают поражение клеток и органелл (постоянные компоненты клетки, жизненно необходимые для её существования).